La tuberculose multi-résistante de l’enfant et de l’adolescent à Conakry
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Date
2019
Authors
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Publisher
J Func Vent Pulm
Abstract
Introduction. L’objectif de cette étude était de rapporter l’expérience des trois centres de prise en charge de la Tuberculose multi résistante de la ville de Conakry dans la gestion des cas de tuberculose multi-résistante chez les enfants et adoles cents. Méthodes. Il s’agissait d’une étude rétrospective de type descriptif sur une période de 4ans, concernant tous les dossiers des enfants âgés de moins de 16ans suivis pour une tuberculose multi-résistante dans les trois sites de prise en charge de la ville de Conakry. Résultats. 10 dossiers d’enfants et adolescents âgés de moins de 16 ans suivis pour tuberculose multi-résistante; une prédominance féminine avec 7 filles pour 3 garçons et un ratio F/H de 2,3 a été notée avec un âge moyen de 13ans, des extrêmes de 8 mois et de 15 ans. Deux patients avaient un contact familial avec un malade multi-résistant et
9 patients sur 10 avaient un antécédent de traitement antituberculeux dont 5 cas d’échec du primo traitement et 4 cas de rechute. Le diagnostic de la multi-résistance a été fait pour l’ensemble des patients au moyen du test Xpert MTB/RIF, les résultats des tests de sensibilité aux autres antituberculeux de première ligne avaient confirmé la multi-résistance chez les 10 malades. La sérologie VIH était positive chez 2 patients qui étaient déjà sous ARV au cours du dépistage de la multiré sistance. Six patients ont été traités avec le régime long de 24 mois (6km-Lfx-Cs-Pto-Z/18 Lfx-Cs-Pto-Z) et 4 patients avec le
régime court de 9 mois (4km-Mfx-Cfz-Pto-Z-H-E/5 Mfx-Cfz-Z- E). A la fin de l’étude, on notait un succès thérapeutique chez 6 patients 2 décès notés et 2 patients étaient sous traitement. Conclusion. La tuberculose multi-résistante demeure grave chez l’enfant, un meilleur dépistage des contacts pédiatriques des patients TB-MR et le renforcement du traitement de première ligne pourraient réduire l'impact de cette maladie chez les enfants et adolescents.
Description
Keywords
Tuberculose, Multimédicament-résistant, Conakry, Diallo, T.H., Camara, L.M., Sow, O.Y., Barry, A.O.
Citation
DOI: 10.12699/jfvpulm.10.30.2019.23